试述急性呼吸衰竭的治疗原则和护理措施。

试题答案：

详见解析

试题解析：

(1)病因治疗：积极治疗原发病及去除病因。

(2)防治感染：根据细菌培养的结果选择敏感抗生素。

(3)保持呼吸道通畅：患儿取半卧位或坐位休息，衣服应柔软宽松。鼓励患儿用力咳痰;咳嗽无力者定时翻身拍背;按医嘱给予超声雾化吸入;应定时给予吸痰;在疾病早期给予吸氧。

(4)纠正酸碱失衡及电解质紊乱。

(5)维持心、脑、肺、肾功能：

①伴有心力衰竭时，应给予强心剂。

②有脑水肿时，可用20%甘露醇快速静脉滴注。

③为防止肺水肿的发生，可使用呋塞米、乙酰唑胺等利尿剂。

④使用肾上腺皮质激素可改善通气及减轻脑水肿。

(6)机械通气：经保守治疗病情不见好转的患儿，可应用机械通气。