患者，男，19岁，因呼吸困难一天而急诊入院，病人于昨晚十点左右感鼻子发痒，打喷嚏，干咳，胸闷

试题答案：

详见解析

试题解析：

(1)近期护理目标：

①呼吸在一天内能维持最佳呼吸型态.表现为呼吸平稳;

②呼吸道痰液减少，表现为呼吸正常，哆音减少;

⑧病人没有脱水征发生;

④病人在一天内焦虑减轻，情绪稳定。

(2)护理措施：

①指导前仔细评估患者使用吸入器的情况，找出使用中存在的问题及其相关因素.针对问题并结合其文化程度、学习能力，确定教育内容、方法厦进度。

②准备有关资料如说明书、幻灯片等与患者及家人讨论该吸入器的构造、使用方法及正确使用的意义。

③医护人员演示吸入器的正确使用方法。吸药前先缓慢呼气至不能再呼(RV位).然后将喷口放入口内，经口吸气，在深吸气过程中按压驱动装置.继续吸气至肺总量位(TLC位)，尽可能屏气10s，使较小的雾粒在更远的外周气道沉降.然后再缓慢呼气。若需要再次吸入，应等待至少1min后再吸入药液(即推荐3～5min吸入2喷)，间隔一定时间是为了第一“喷”吸入的药物扩张狭窄的气道后，再次吸入的药物更容易到达远端受累的支气管。

④患者反复练习，医护人员观察其使用方法是否正确，鼓励进步，纠正不足。

⑤学习有关吸入嚣的清洗、保存、更换等知识与技能。