患者张某，男，50岁，在高温环境下工作5小时后，感到全身软弱，乏力，头晕，头痛，出汗减少。检

试题答案：

详见解析

试题解析：

答：(1)灌入低温液体，为高热患者降温。

(2)中暑患者用4℃0.9%生理盐水。成人用量为500～1000ml。

(3)①妊娠、急腹症、消化道出血患者不宜灌肠。

②应准确地掌握溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量。

③在灌肠时应注意尽量少暴露患者身体。

④灌肠中造患者如有腹胀或便意时，应嘱患者作深呼吸，以减轻不适。

⑤灌肠完毕时，应嘱患者不要立即排便，使液体保留5～10分钟以上。

⑥给伤寒患者灌肠时，溶液不得超过500ml，压力要低(液面不得超过肛门30cm)如为降温灌肠，可用28～32℃等渗盐水，保留30分钟后再排出，且在排健后半小时测量体温并做好记录。

⑦肝昏迷患者禁用肥皂液灌肠，以防吸收过多的氨，加重肝昏迷。

⑧灌肠过程中应随时注意观察患者的病情变化，如发现脉速、面色苍白、出冷汗、剧烈腹痛、心慌气急时，应立即停止灌肠并及时与医生联系，采取急救措施。