患者，男性.46岁，1年前出现胸痛，并放射到左肩，左臂，休息或含服硝酸甘油后症状缓解消失。1天

试题答案：

详见解析

试题解析：

(1)①疼痛：胸痛：与_心肌缺血坏死有关。

②活动无耐力;与心肌坏死致心脏功能下降有关。

③有便秘的危险：与急性心肌梗死后绝对卧床有关;与不习惯床上排便有关。

④潜在并发症：心律失常;心源性休克;猝死。

⑤焦虑：与对自身疾病不了解有关;与担心梗死再次发生有关。

(2)①体息：发病后1～3d内应绝对卧床休息，限制探视，进食、排便、洗漱、翻身等活动由护士协助完成，告诉患者及家属这样做的目的是减少心肌耗氧量，防止病情加重。

②止痛：遵医嘱给予哌替啶或吗啡止痛.定时给予硝酸甘油或硝酸异山梨醇酯，注意及时询问惠者疼痛的变化情况。给予2～4L/min持续氧气吸入。

③保持情绪稳定：当患者胸病剧烈时，应尽量保证有一名护士陪伴在患者身边。应向患者简要解释其病情及对其实施抢救措施的目的。

④饮食护理：最初2～3d以流质饮食为主，随病情缓解逐渐过渡至半流食、软食和普通饮食。食物应低脂、易消化，宜少量多餐。

⑤心电监护：在冠心病监护病房连续监测心电图、血压、呼吸3～5d。

⑥排使护理：嘱患者排便时严禁用力以免增加心脏负担。

⑦溶拴护理。