简述弥散性血管内凝血的有关检查及治疗要点。

试题答案：

详见解析

试题解析：

有关检查：

(1)消耗性凝血障碍检查：血小板减少，可见进行性下降;纤维蛋白原持续下降或低于1.5g/L;凝血酶原时间延长。

(2)纤溶亢进检查：纤维蛋白降解产物(FDP)增多，FDP>20mg/L;血浆鱼精蛋白副凝固试验(即3P试验)阳性。

治疗要点：

(1)治疗原发病，去除诱因。

(2)抗凝治疗：是终止DIC病理过程，重建凝血一抗凝平衡的重要措施。

(3)抗血小板聚集药物：适用于轻症和诊断不确定患者。

(4)补充凝血因子和血小板：适用于消耗性低凝期和继发纤溶亢进期。

(5)抗纤溶治疗：适用于DIC晚期，禁用于DIC早、中期。

(6)溶栓疗法：主要用于DIC后期。