患者，女，28岁，已婚。昨天上午不明原因地出现寒战、发热、腰部酸痛，尿频、每日十余次，尿急、

试题答案：

详见解析

试题解析：

(1)该痛人的诊断是急性肾盂肾炎，其诊断依据有：①全身症状：体温39.8℃，畏寒发热、头痛、乏力、轻度恶心、食欲下降。②泌尿系症状：腰部酸痛、尿急、尿频、尿痛，肾区叩击痛。③尿液检查：大量白细胞。

(2)护理要点：

①休息：急性肾盂肾炎及慢性肾盂肾炎急性发作期的第一周应卧床休息，非发作期一般也不宜从事重体力活动。

②饮食及饮水指导：急性期进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，勤排尿。一般每天饮水量要超过2000ml，以增加尿量冲洗尿路中的细菌和炎症物质，减少炎症对膀胱和尿道的刺激。

③高热护理：体温高于39℃时，需进行物理降温，体温下降不明显可遵医嘱药物降温。

④疼痛的护理：肾区疼痛为肾脏炎症所致。减轻疼痛的方法为卧床休息，采用双腿曲屈位，尽量不要站立或坐位，因为肾脏下移受到牵拉，会加重疼痛。缓解尿路刺激征最主要方法是多饮水、勤排尿，适当分散患者注意力，与患者聊天、听音乐也有一定效果。