【简述题】
简述对传染病发热患者护理评估时收集资料的内容及其护理措施。
详见解析
(1)①起病缓急、发热程度、热程、热型。②发热的伴随症状:如有无皮疹、腹泻、黄疸、头痛、食欲不振、呕吐、体重减轻、意识障碍等,③发热的原因及诱因。④发热后的处理经过,所应用的药物及效果等。⑤有无紧张焦虑等心理反应。⑥有无传染病接触史。
(2)护理措施:
①病情观察:应注意观察生命体征、意识状态、出入量、体重、发热的伴随症状及心理反应的殳化、治疗及护理效果等。
②休息及环境:传染患者在症状明显期多表现为高热,故应绝对卧床休息,保持心情平静,注意勤变换体位,使患者有舒适感。
③饮食护理:根据病情给以相应饮食,一般厘给以高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。注意补充足够的液体,必要时静脉输液以保证入量。
④降温措施:可采用物理降温,对持续高热物理降温效果不明显者可按医嘱采用药物降温。
⑤口腔、皮肤护理:协助患者在饭后、睡前漱口,病情危重者给予口腔护理,避免口腔内感染。患者大量出汗后应给以用温水擦拭,更换内表、寝具,保持皮肤清洁、干燥,预防感染。
⑥药物治疗的护理:病源体感染引起的发病需进行病原治疗,护士应了解病原治疗药物的作用、用法、剂量、用药间隔时间、药物的不良反应等,严格按医嘱用药,以保证药物疗效。
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