简述对咳嗽、咳痰患者的丰要护理诊断及其目标和护理措施。

试题答案：

详见解析

试题解析：

(1)护理诊断：清理呼吸道无效：与呼吸道感染、疵液粘稠滞留呼吸道等有关。

(2)目标：

①痰液变稀，容易咳出。

②气道保持通畅.分泌物滞留减少或无滞留。

③患者能正确运用深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流等物理治疗方法清除痰液。

(3)护理措施：

①环境：保持舒适、洁净，室温维持在18～20℃，湿度在50%～60%。

②休息：咳嗽剧烈、频繁时应注意休息。保持舒适体位，如患者能耐受，尽可能让患者采取坐位或半坐位.并注意脊柱尽量挺直以利肺部扩张。

③水和营养物质：如患者无心、肾功能障碍，应给予充足的水分及热量。每日饮水量应在1.5～2L，适当增加蛋白质和维生素，尤其是维生素C及维生素E的摄入。

④药物治疗的护理：按医嘱使用消炎、止咳、祛痰药，如静脉点滴抗生素、超声雾化吸入，口服复方甘草合剂、溴己新等。用药期间注意药物的疗效及不良反应。注意湿性咳嗽患者白用可待固等强镇咳药。

⑤胸部物理治疗(CPT)：CPT包括深呼吸、咳嗽、胸部叩击、体位引流和机械吸痰等一组治疗措施。