简述细菌性痢疾的流行病学特征及发病机制。

试题答案：

详见解析

试题解析：

流行病学：

(1)传染源：为急、慢性茵痢患者和带茵者。

(2)传播途径：通过消化道传播。

(3)人群易感性：人群普遍易感。

(4)流行特征：本病终年可见，但以夏、秋季为多。患者群以学龄前儿童及青壮年多见。发病机制：痢疾杆菌经口侵入人体，在胃内未被胃酸杀灭则进入肠道。当人体免疫力低下或细茵数量多时，则细茵借茵毛作用黏附于肠黏膜上皮细胞，并侵入及在其中繁殖，而后侵入固有层继续繁殖，引起肠黏膜的炎症反应和固有层小血管循环障碍，肠黏膜出现炎症、坏死、溃疡，而发生腹痛、腹泻和脓血便。痢疾杆菌可释放内、外毒素，内毒素可引起发热等全身中毒症状，外毒素与引起肠道症状及神经系统症状有关。